Licenciatura en Radiología e Imágenes Diagnósticas
Permanent URI for this collectionhttp://192.168.0.83:4000/handle/123456789/31
Browse
5 results
Search Results
Item Optimización de medidas de protección radiológica para personal del salón de operaciones en hospitales de tercer nivel(2025-09-17) Ramos Rodríguez, Janeliz Arianny; Rangel Sánchez, Saray Raquel; Mootoo Rodríguez, Olga Emperatriz; Quintana Núñez, Melany Cristina; Pérez, Roberto (Director del trabajo); Carrillo, Margot (Asesor metodológico)Introducción. En los quirófanos de tercer nivel, el arco en C sostiene decisiones críticas en tiempo real; sin embargo, lo clínico solo es sostenible cuando la protección radiológica se convierte en práctica cotidiana y no en un anexo normativo. Esta revisión documental sitúa el problema en la intersección entre técnica, cultura de seguridad y marco legal panameño. Objetivo. Analizar la optimización de medidas de protección radiológica para personal del salón de operaciones en hospitales de tercer nivel; y examinar sus consecuencias para el personal y los pacientes. Método. Estudio documental con matriz bibliográfica y criterios explícitos de selección; síntesis temática y triangulación de evidencia (auditorías de cumplimiento, encuestas, dosimetría, normativa nacional e internacional). Se privilegió literatura reciente y contexto hospitalario panameño. Resultados. Se describen patrones consistentes: uso generalizado de delantal plomado y baja portación de dosímetro, protector tiroideo y gafas; variabilidad por rol; y brechas formativas que afectan colimación, distancia y tiempos de fluoroscopia. La evidencia muestra mejoras con presets de baja dosis, comunicación estandarizada en sala, biombos bien ubicados y retroalimentación dosimétrica inmediata. Conclusiones/Recomendaciones. El cumplimiento es parcial y heterogéneo; la seguridad depende de microdecisiones técnicas sostenidas por una cultura institucional aprendiente. Se recomienda institucionalizar formación periódica, dosimetría personal y en tiempo real, verificación del EPP con trazabilidad, control de calidad del equipo y protocolos de comunicación que reduzcan disparos innecesarios. Abstract Introduction. In tertiary operating rooms, the C-arm supports critical decisions in real time; however, clinical practice is only sustainable when radiation protection becomes a daily practice and not a regulatory addendum. This documentary review situates the problem at the intersection of technique, safety culture, and the Panamanian legal framework. Objective. To analyze compliance with radiation protection measures for the use of the C-arm in tertiary operating rooms; identify the causes of noncompliance; and examine its consequences for staff and patients. Method. Documentary study with a bibliographic matrix and explicit selection criteria; thematic synthesis and evidence triangulation (compliance audits, surveys, dosimetry, national and international regulations). Recent literature and the Panamanian hospital context were prioritized. Results. Consistent patterns are described: widespread use of a lead apron and low use of dosimeters, thyroid shields, and goggles; variability by role; and training gaps that affect collimation, distance, and fluoroscopy times. Evidence shows improvements with low-dose presets, standardized in-room communication, well-positioned screens, and immediate dosimetric feedback. Conclusions/Recommendations. Compliance is partial and heterogeneous; safety depends on technical microdecisions supported by a learning institutional culture. It is recommended to institutionalize periodic training, personal and real-time dosimetry, PPE verification with traceability, equipment quality control, and communication protocols that reduce unnecessary shots.Item Utilidad diagnóstica del ultrasonido mamario en la caracterización de lesiones BI-RADS 3 y 4 detectadas previamente por la mamografía en pacientes de la Clínica Docati, Panamá, 2025.(2025-10-30) Castillo Rodríguez, Grace Eleany; Royo Romero, Einsteins Williams; Salazar Tejada, Alexandra Patricia; Bernal Rodríguez, Omar José; Muñoz Cobham, Fidel Jafet; Mitre Gil, Juan Daniel (Director del trabajo); Carrillo, Margot (Asesor metodológico)Introducción: El cáncer de mama es una prioridad de salud pública en Panamá, donde la mamografía es el estándar para su detección. Sin embargo, las lesiones BI-RADS 3 y 4 generan incertidumbre diagnóstica debido a limitaciones en mamas densas o hallazgos ambiguos. Como licenciado en radiología, esta investigación surge de mi compromiso por mejorar la precisión diagnóstica en la Clínica Docati, evaluando el ultrasonido mamario como herramienta complementaria. Objetivo: Determinar la utilidad diagnóstica del ultrasonido mamario en la caracterización de lesiones BI-RADS 3 y 4 detectadas por mamografía, analizando la situación actual, factores motivadores, implicaciones clínicas y cambios de categoría diagnóstica. Método: Estudio cuantitativo descriptivo transversal realizado en 2025. Muestra por conveniencia: 3 radiólogos encuestados y 15 pacientes observadas. Instrumentos: cuestionario validado (Alpha de Cronbach 0.98) y guía de observación. Datos procesados con estadística descriptiva en Microsoft Excel. Resultados: El 100% de radiólogos señaló limitaciones en mamografía sola, especialmente en tejido denso (67%). El ultrasonido cambió categorías en 42% de casos (25% a benigno, 17% a mayor riesgo), con 93% de concordancia diagnóstica. No se reportaron antecedentes oncológicos, destacando la densidad mamaria como factor clave. Conclusiones/Recomendaciones: El ultrasonido mejora la precisión, reduce biopsias innecesarias y optimiza decisiones clínicas. Recomiendo protocolos integrados, capacitación continua, guías institucionales personalizadas, monitoreo de cambios categóricos e inclusión del ultrasonido en programas de detección temprana para fortalecer la práctica radiológica en Panamá. Abstract Introduction: Breast cancer is a public health priority in Panama, where mammography is the gold standard for its detection. However, BI-RADS 3 and 4 lesions generate diagnostic uncertainty due to limitations in dense breasts or ambiguous findings. As a radiology graduate, this research arises from my commitment to improve diagnostic accuracy at Docati Clinic, evaluating breast ultrasound as a complementary tool. Objective: To determine the diagnostic utility of breast ultrasound in the characterization of BI-RADS 3 and 4 lesions detected by mammography, analyzing the current situation, motivating factors, clinical implications, and changes in diagnostic category. Method: A cross-sectional, descriptive quantitative study conducted in 2025. Convenience sample: 3 surveyed radiologists and 15 observed patients. Instruments: validated questionnaire (Cronbach's Alpha 0.98) and observation guide. Data processed with descriptive statistics in Microsoft Excel. Results: 100% of radiologists indicated limitations of mammography alone, especially in dense tissue (67%). Ultrasound changed categories in 42% of cases (25% to benign, 17% to higher risk), with 93% diagnostic concordance. No previous oncological history was reported, with breast density standing out as a key factor. Conclusions/Recommendations: Ultrasound improves accuracy, reduces unnecessary biopsies, and optimizes clinical decisions. I recommend integrated protocols, ongoing training, customized institutional guidelines, monitoring of categorical changes, and inclusion of ultrasound in early detection programs to strengthen radiology practice in Panama.Item Avances en la aplicación de braquiterapia de alta tasa de dosis en pacientes con cáncer ginecológico: revisión teórica y enfoque imagenológico(2025-07-19) Bambú Jaén, Ana Gabriela; Hernández Taton, Ariatna Alexandra; Loaiza Valladares, Bryan Alexis; Gómez, Francisco (Director del trabajo); Carrillo, Margot (Asesor metodológico)El presente proyecto analiza el papel de la imagenología en la planificación de la braquiterapia de alta tasa de dosis en pacientes con cáncer ginecológico y los avances de este tratamiento para el beneficio de las pacientes, en Panamá el cáncer ginecológico se posiciona como uno de los más comunes a nivel nacional, es por ello que se considera necesario conocer los protocolos más favorables para llevar a cabo el tratamiento de braquiterapia. Se realizó una revisión teórica sobre el uso de la imagenología en la braquiterapia de alta tasa de dosis como tratamiento para el cáncer ginecológico y de esta manera conocer que técnica de imagen era considerada la más viable, para ello se utilizó como técnica la recopilación documental y como instrumento de recolección de datos se implementó una matriz bibliográfica en donde se recopiló la información de cinco estudios publicados entre 2020 y 2025. Se observó que la imagenología forma parte fundamental en la planificación del tratamiento de braquiterapia de alta tasa de dosis en cáncer ginecológico, parte de esto incluye la evaluación previa del paciente que permite conocer la extensión de la enfermedad, determinar la cantidad de dosis y la distribución de esta, la delimitación de los volúmenes blanco como el volumen tumoral macroscópico o el volumen de tratamiento clínico, y de los órganos a riesgo. La Tomografía Computarizada (TC) al igual que la Resonancia Magnética (RM) son métodos adecuados para la determinación de los órganos a riesgo y para la delimitación de los volúmenes blanco, sin embargo, los autores resaltan la preferencia sobre la RM por ofrecer una mayor resolución de tejidos blandos y precisión anatómica. También se menciona la técnica de ultrasonido como guía para la inserción de los aplicadores, sin embargo, esta no es una técnica funcional para la planificación como sí es el caso de la TC y RM. Con el paso del tiempo se han introducido nuevas técnicas para potenciar el tratamiento, así es como se ha desarrollado la Braquiterapia Guiada por Imagen 3D (BTGI3D), la braquiterapia de aplicación única multifraccionada, sistemas como la interfaz de optimización interactiva (IOI). Abstract This project analyzes the role of imaging in planning high-dose-rate brachytherapy in patients with gynecological cancer and the advances in this treatment for the benefit of patients. In Panama, gynecological cancer is one of the most common cancers nationwide. Therefore, it is considered necessary to understand the most favorable protocols for brachytherapy treatment. A theoretical review was carried out on the use of imaging in high-dose-rate brachytherapy as a treatment for gynecological cancer and in this way to know which imaging technique was considered the most viable, for this, documentary collection was used as a technique and a bibliographic matrix was implemented as a data collection instrument where information from five studies published between 2020 and 2025 was collected. It was observed that imaging is a fundamental part in the treatment planning of high-dose-rate brachytherapy in gynecological cancer, part of this includes the prior evaluation of the patient that allows knowing the extent of the disease, determining the amount of dose and its distribution, the delimitation of the target volumes such as the macroscopic tumor volume or the clinical treatment volume, and the organs at risk. Computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) are suitable methods for determining organs at risk and delineating target volumes. However, the authors emphasize their preference over MRI due to their greater soft tissue resolution and anatomical accuracy. Ultrasound is also mentioned as a guide for inserting applicators; however, this is not a functional technique for planning, as is the case with CT and MRI. Over time, new techniques have been introduced to enhance treatment, such as the development of 3D Image Guided Brachytherapy (3DIGBT), single-dose multifractionated brachytherapy, and systems such as the Interactive Optimization Interface (IOI).Item Factores que contribuyen a los errores de posicionamiento del paciente en estudios radiográficos de columna, Clínica Hospital Panamericano, Panamá, 2025.(2025-08-17) Solís, Jennifer; Plicett, Yamalis; Rosario, Abdiel; De Gracia, Ninoshka; Márquez, Juan De Dios (Director del trabajo); Carrillo, Margot (Asesor metodológico)Esta investigación identifica los factores técnicos, operativos y humanos que contribuyen a los errores de posicionamiento del paciente en estudios radiográficos de columna en la Clínica Hospital Panamericano, Panamá. Se parte de la premisa de que dichos errores afectan la calidad diagnóstica, incrementan la exposición a radiación y generan repeticiones innecesarias. La metodología empleada fue cuantitativa, descriptiva y transversal. Además, se aplicó una encuesta estructurada a seis licenciados en Radiología, validada por expertos y procesada con sistemas estadísticos. El instrumento evaluó la experiencia técnica, carga laboral y calidad de la comunicación técnico-paciente. Los resultados revelaron que los errores más frecuentes son la rotación inadecuada del cuerpo y el movimiento durante la exposición. Las causas principales incluyen falta de experiencia, presión laboral y deficiencias en la comunicación. También se identificaron factores del entorno como equipos en mal estado y espacio limitado. La alta carga de trabajo y la realización de múltiples estudios en poco tiempo fueron señaladas como causas operativas relevantes. En cuanto a la comunicación, la falta de colaboración del paciente y el dolor intenso fueron los principales obstáculos. Se concluye que los errores de posicionamiento son multifactoriales. Se recomienda fortalecer la formación práctica, mejorar las condiciones operativas y desarrollar habilidades comunicativas para optimizar la calidad diagnóstica y la seguridad del paciente. Abstract This research identifies the technical, operational, and human factors contributing to patient mispositioning errors in spinal radiographic studies at Clínica Hospital Panamericano, Panama. These errors compromise diagnostic quality, increase radiation exposure, and lead to unnecessary repeat imaging. A quantitative, descriptive, and cross-sectional approach was used. A structured survey was administered to six licensed radiology professionals, validated by experts and processed using SPSS. The instrument assessed technical experience, workload, and the quality of radiographer-patient communication. Findings reveal that the most frequent errors include improper body rotation and patient movement during exposure. The main causes are lack of experience, work pressure, and communication deficiencies. Environmental factors such as malfunctioning equipment and limited space were also identified. High workload and the need to perform multiple studies in a brief time were highlighted as significant operational challenges. Regarding communication, poor patient cooperation and severe pain were the most common barriers. The study concludes that positioning errors are multifactorial. It recommends strengthening practical training, improving operational conditions, and enhancing communication skills to optimize diagnostic quality and patient safety.Item Desintometría ósea en el diagnóstico precoz de la osteoporosis en pacientes de 40 a 60 años en el Hospital Santo Tomás desde agosto a diciembre del 2023.(2025-02-07) Morán Vásquez, Alicia Victoria; Cansari Robles, Liany Michelle; Ríos Zaneth, Rubén; Bustamante Vargas, Jacinto (Director del trabajo); Carrillo, Margot (Asesor metodológico)La osteoporosis es una enfermedad caracterizada por la disminución de la masa ósea, lo que aumenta el riesgo de fracturas. Según la Organización Mundial de la Salud, afecta especialmente a las mujeres y a los adultos mayores. Se estima que 1 de cada 3 mujeres y 1 de cada 5 hombres mayores de 50 años padecen esta enfermedad. La densitometría ósea, específicamente la prueba DEXA, es una técnica no invasiva y de baja radiación que mide la densidad mineral ósea, permitiendo diagnosticar osteoporosis y osteopenia, y predecir el riesgo de fracturas futuras. El objetivo principal fue destacar la relevancia de la densitometría ósea en el diagnóstico precoz de la osteoporosis en pacientes de 40 a 60 años en el Hospital Santo Tomás desde agosto a diciembre del 2023. El diseño metodológico fue no experimental, longitudinal y analítico retrospectivo, con un enfoque cuantitativo. Se analizaron 58 registros de pacientes, recolectados a través de fichas clínicas del sistema FRAX del Hospital Santo Tomás. Los datos se procesaron mediante el software JASP y Microsoft Excel para evaluar las relaciones entre variables como edad, género, menopausia, tabaquismo, suplementación de calcio y uso de corticoides. Este enfoque permitió determinar la relevancia de la densitometría ósea como herramienta diagnóstica. Los resultados de esta investigación destacaron que la densitometría ósea es fundamental para el diagnóstico precoz de osteoporosis en pacientes de 40 a 60 años, evidenciando que factores como la menopausia y el uso de corticoides son determinantes en el desarrollo de la enfermedad. Además, se confirmó que el diagnóstico temprano mediante densitometría permite identificar la pérdida de densidad ósea y los riesgos asociados antes de la aparición de fracturas, proporcionando bases sólidas para implementar estrategias preventivas y terapéuticas efectivas. Abstract Osteoporosis is a disease characterized by a decrease in bone mass, which increases the risk of fractures. According to the World Health Organization, it especially affects women and older adults. It is estimated that 1 in 3 women and 1 in 5 men over the age of 50 suffer from this condition. Bone densitometry, specifically the DEXA scan, is a non-invasive, low-radiation technique that measures bone mineral density, allowing for the diagnosis of osteoporosis and osteopenia, as well as the prediction of future fracture risk.The main objective of this study was to highlight the relevance of bone densitometry in the early diagnosis of osteoporosis in patients aged 40 to 60 at Hospital Santo Tomás from August to December 2023. The methodological design was non-experimental, longitudinal, and retrospectively analytical, with a quantitative approach. A total of 58 patient records were analyzed, collected through clinical forms from the Hospital Santo Tomás FRAX system. The data were processed using the JASP software and Microsoft Excel to assess the relationships between variables such as age, gender, menopause, smoking, calcium supplementation, and corticosteroid use. This approach enabled the determination of bone densitometry’s relevance as a diagnostic tool.The results of this research underscored that bone densitometry is essential for the early diagnosis of osteoporosis in patients aged 40 to 60, showing that factors such as menopause and corticosteroid use are key determinants in the development of the disease. Furthermore, it was confirmed that early diagnosis through densitometry allows for the identification of bone density loss and associated risks before fractures occur, providing a solid foundation for implementing effective preventive and therapeutic strategies.