Principales causas de omisión de pacientes programados para cirugía de catarata y su relación con el aumento de la mora quirúrgica en la Policlínica Alejandro De La Guardia Hijo, durante el segundo semestre del 2021.

Abstract

La omisión o cancelación de una cirugía ambulatoria, es considerada a nivel mundial, dentro de los tipos de atención en salud insegura, de igual manera, esto ocasiona problemas que afectan tanto a la institución que ofrece el servicio como al paciente, ya que estas cancelaciones u omisiones de cirugías programadas no solamente generan gastos para las instituciones, sino también puede ser un indicador que gire en contra de la institución, a su vez esto ocasiona en el paciente y su familia inconformidad con la prestación de los servicios, generando cuestionamientos sobre la calidad en la atención que brinda la institución que presta el servicio. En ese sentido, el propósito de este estudio más que todo es analizar las principales causas de omisión de pacientes y su relación con la mora quirúrgica en la Policlínica Alejandro De La Guardia Hijo durante el segundo semestre del 2021, periodo en el cual se programaron 863 cirugías, se realizaron 758 y un total de 105 fueron omitidas, dando un porcentaje de cancelación del 12.16%. Es importante señalar que para alcanzar dicho propósito se utilizaron referentes teóricos como se pueden mencionar el de Muñoz, Perlaza y Burbano (2019), donde obtuvieron como resultado que el 56.7% de las causas encontradas fueron atribuidas al paciente, otro estudio que es importante señalar es el realizado en Lima Perú, por Blas, Matzumura y Gutiérrez, en donde su porcentaje de cancelación de cirugía fue del 11% resultado que se aproxima al obtenido en nuestro estudio. Por tanto, este estudio se acoge a un paradigma fenomenológico, interpretativo debido a que aboga por el empleo de los métodos cualitativos, y es de tipo retrospectivo, ya que la amplitud del foco es un diseño unieventual por medio de la revisión bibliográfica, mediante la utilización de la técnica de análisis de contenido que nos permitió combinar intrínsecamente, la observación, producción de los datos, y la interpretación de estos. De igual manera, la técnica de recolección de datos fue la aplicación de hoja de cotejo, la cual nos permitió la revisión de 105 expedientes, la información obtenida se contrastó con el marco teórico, luego de esto se analizaron las causas de omisión de pacientes y se generó una relación sobre la mora quirúrgica la cual revelo que las condiciones médicas son la causas que más influyen en la omisión de paciente, siendo la blefaritis, hipertensión y pacientes con hisopados positivos las causas más mencionadas dentro de esta condición, lo que podemos reafirmar con el referente de Muñoz, Perlaza y Burbano, (2019) que coincide con estos resultados. En conclusión, el estudio arrojó que, de las 105 cirugías omitidas, el 54% se atribuyen a las condiciones médicas, seguida de estas se encuentran las condiciones administrativas que obtuvieron el 27% y, por último, quedan las situaciones no médicas con tan solo un 19%. En este sentido, la condición que mayor porcentaje obtuvo muestra mayor afluencia en las condiciones como Blefaritis con un 31.58%, seguida de la Hipertensión arterial con un 22.81% y pacientes con Hisopado positivo con un 10.53%.

Abstract The omission or cancellation of an outpatient surgery is considered worldwide, within the types of unsafe health care, in the same way this causes problems that affect both the institution that offers the service and the patient, these cancellations or omissions of Scheduled surgeries not only generate expenses for the institutions, but can also be an indicator that turns against the institution, in turn this causes the patient and his family to disagree with the provision of services, raising questions about the quality of care provided by the institution that provides the service. In this sense, the purpose of this study, more than anything, is to analyze the main causes of omission of patients and their relationship with surgical delays in the Alejandro De La Guardia Hijo polyclinic during the second semester of 2021, a period in which 863 surgeries were scheduled, 758 were carried out and a total of 105 were omitted, giving a cancellation percentage of 12.16%. It is important to note that to achieve this purpose, theoretical references were used, such as that of Muñoz, Perlaza and Burbano, (2019) where they obtained as a result, 56.7% of the causes found were attributed to the patient. Another study that is important to note is the one conducted in Lima, Peru, by Blas, Matzumura and Gutiérrez, where their surgery cancellation percentage was 11%, a result that is close to obtained in our study. Therefore, this study adheres to a phenomenological, interpretive paradigm because it advocates the use of qualitative methods, and it is retrospective since the breadth of the focus is a one-time design through bibliographic review, through the use of The content analysis technique that allowed us to intrinsically combine observation, data production, and interpretation of the same, in the same way, the data collection technique was the application of the check sheet, which allowed us to review the data. 105 files, the information obtained was contrasted with the theoretical framework, after this the causes of omission of patients were analyzed and a relationship was generated on the surgical delay which revealed that medical conditions are the causes that most influence the omission of patient, being blepharitis, hypertension and patients with positive swabs the most mentioned causes within this condition, which we can reaffirm r with the referent of Muñoz, Perlaza and Burbano, (2019) that coincides with these results. In conclusion, the study showed that, of the 105 omitted surgeries, 54% are attributed to medical conditions, followed by administrative conditions that obtained 27% and finally non-medical situations with only 19%. In this sense, the condition that obtained the highest percentage shows a greater influx in conditions such as Blepharitis with 31.58%, followed by Arterial Hypertension with 22.81% and patients with positive swabs with 10.53%.