Sensibilidad de radiografía y tomografía computarizada de tórax en tuberculosis pulmonar pediátrica, Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel, 2017-2022.

Abstract

El presente estudio analiza la sensibilidad diagnóstica de la radiografía y la tomografía computarizada de tórax en tuberculosis pulmonar pediátrica en el Hospital del Niño Dr. José Renán Esquivel entre 2017 y 2022. Se evaluaron 124 informes de pacientes pediátricos de 1 a 14 años, con diagnóstico confirmado de tuberculosis pulmonar. Los resultados revelan que la radiografía de tórax presentó una sensibilidad diagnóstica del 75.26%, identificando correctamente la mayoría de los casos, pero con una tasa de falsos negativos del 24.74%. En contraste, la tomografía computarizada demostró una sensibilidad del 100%, detectando todos los casos positivos sin omitir ninguno. Estos hallazgos destacan la superioridad de la tomografía computarizada como herramienta diagnóstica para la tuberculosis pulmonar en pacientes pediátricos. Además, se encontró una correlación clínico-radiológica positiva en el 100% de los estudios de tomografía computarizada, mientras que la radiografía presentó una mayor variabilidad. Se concluye que la tomografía computarizada es una herramienta más precisa, mientras que la radiografía, aunque útil, debe emplearse como complemento. Las recomendaciones apuntan a la utilización de la tomografía computarizada en casos sospechosos de tuberculosis pulmonar para mejorar el diagnóstico y tratamiento oportuno, contribuyendo así a la reducción de la morbilidad y la mortalidad en la población pediátrica. Este estudio resalta la importancia de la elección adecuada de las modalidades de imagen en entornos clínicos, optimizando los recursos y mejorando la precisión diagnóstica en la detección de tuberculosis pulmonar pediátrica.

Abstract This study examines the diagnostic sensitivity of chest radiography and computed tomography (CT) in pediatric pulmonary tuberculosis at Hospital del Niño Dr. Jose Renan Esquivel from 2017 to 2022. A total of 124 reports from pediatric patients aged 1 to 14 years with confirmed pulmonary tuberculosis were evaluated. Results showed that chest radiography had a diagnostic sensitivity of 75.26%, correctly identifying most cases but with a false-negative rate of 24.74%. In contrast, CT demonstrated 100% sensitivity, detecting all positive cases without omission. These findings underscore the superiority of CT as a diagnostic tool for pediatric pulmonary tuberculosis. Additionally, a positive clinical-radiological correlation was found in 100% of the CT studies, while radiography showed greater variability. It is concluded that CT is a more precise tool, whereas radiography, although useful, should be employed as a complement. Recommendations emphasize the use of CT in suspected tuberculosis cases to improve early diagnosis and treatment, thereby reducing morbidity and mortality in the pediatric population. This study highlights the importance of selecting appropriate imaging modalities in clinical settings, optimizing resources, and improving diagnostic accuracy in pediatric pulmonary tuberculosis detection.