Trabajos de Grado
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Item Análisis del Control de Calidad de los Elementos de Protección Radiológica en el Hospital Nicolás A. Solano, Panamá, 2025(2026-02-27) Batista Puga, Luis Gonzalo; Beckles, Nayla Nayarith; Ríos Acevedo, Rachel Julieth; Sánchez Salinas, Leyda Yaiseth; Guerra Alvarado, Alexis Abdiel (Director del trabajo); Carrillo, Margot (Asesor metodológico)El presente estudio analiza el control de calidad de los elementos de protección radiológica en el Hospital Nicolás A. Solano (HNAS), Panamá, 2025, en respuesta a la pregunta de investigación: ¿Cómo será el control de calidad de los elementos de protección radiológica en el HNAS, Panamá 2025? El presente estudio se justifica debido a que, el control de calidad de los elementos de protección radiológica, representa una condición indispensable para salvaguardar la salud de los profesionales expuestos y de los pacientes que acuden a realizarse estudios de diagnóstico por imágenes, en un hospital que constituye el principal centro de referencia de la provincia de Panamá Oeste, con más de 650 mil habitantes según el Censo Nacional de Población 2023, y donde la institución registró 99,139 atenciones de consultas externas en 2024, según datos del Instituto Nacional de Estadística y Censo de la Contraloría General de la República. El objetivo general fue analizar el control de calidad de los elementos de protección radiológica en el HNAS, complementado con objetivos específicos orientados a: enunciar la situación actual, identificar las causas de deficiencia y determinar las consecuencias derivadas de un control deficiente. La investigación se desarrolló bajo un diseño no experimental de campo, descriptivo y transversal, con enfoque cuantitativo. Para la recolección de datos se aplicó como método principal la técnica de encuesta, mediante un instrumento de cuestionario estructurado de 16 ítems al personal del servicio de radiología, seleccionando una muestra probabilística de 14 técnicos radiólogos. El instrumento permitió evaluar la disponibilidad, estado, uso y eficacia de los elementos de protección, así como el conocimiento y cumplimiento de protocolos de seguridad. Los resultados evidencian que el hospital presenta avances significativos en disponibilidad y estado físico de los equipos de protección, reconocidos como eficaces para reducir la exposición ocupacional. Sin embargo, se concluye que existe falta de uniformidad en la supervisión periódica y en la v capacitación continua, lo que limita la consolidación de un sistema integral de control de calidad. Se identifican como principales causas de deficiencia la demora en la reposición de equipos, la insuficiencia de ciertos implementos específicos y la ausencia de protocolos institucionalizados de verificación periódica. Las consecuencias de estas limitaciones se reflejan en el uso discrecional de los elementos, el cumplimiento parcial de protocolos y la desigualdad en el nivel de conocimiento del personal, comprometiendo la seguridad ocupacional y la calidad del servicio hospitalario. Se evidencia la existencia de un marco legal especializado en la materia para la República de Panamá, que junto con las directrices internacionales del Organismo Internacional de Energía Atómica (OIEA) y la Comisión Internacional de Protección contra Radiaciones (CIPR), constituyen los instrumentos y regulaciones que deben implementarse de manera amplia y sistemática, a fin de fortalecer los procesos de control de calidad en radiología y garantizar la protección integral de trabajadores y pacientes. Abstract This study analyzes the quality control of radiation protection elements at the Nicolás A. Solano Hospital (HNAS), Panama, 2025, in response to the research question: What will quality control of radiation protection elements be like at the HNAS, Panama 2025? This study is justified because quality control of radiation protection elements is essential to safeguard the health of exposed professionals and patients who come for diagnostic imaging studies in a hospital that is the main referral center in the province of Panama Oeste, with more than 650,000 inhabitants according to the 2023 National Population Census, and where the institution registered 99,139 outpatient visits in 2024, according to data from the National Institute of Statistics and Census of the Comptroller General of the Republic. The overall objective was to analyze the quality control of radiation protection elements at the HNAS, complemented by specific objectives aimed at: stating the current situation, identifying the causes of deficiencies, and determining the consequences of poor control. The research was conducted using a non-experimental, descriptive, cross-sectional field design with a quantitative approach. The main method used for data collection was a survey, using a structured questionnaire with 16 items administered to radiology department staff, selecting a probabilistic sample of 14 radiology technicians. The instrument made it possible to evaluate the availability, condition, use, and effectiveness of protective equipment, as well as knowledge of and compliance with safety protocols. The results show that the hospital has made significant progress in the availability and physical condition of protective equipment, recognized as effective in reducing occupational exposure. However, it is concluded that there is a lack of uniformity in periodic supervision and ongoing training, which limits the consolidation of a comprehensive quality control system. The main causes of deficiency identified are delays in replacing equipment, the insufficiency of certain specific implements, and the absence of institutionalized protocols for vii periodic verification. The consequences of these limitations are reflected in the discretionary use of items, partial compliance with protocols, and unequal levels of knowledge among staff, compromising occupational safety and the quality of hospital services. There is evidence of the existence of a specialized legal framework on this matter for the Republic of Panama, which, together with the international guidelines of the International Atomic Energy Agency (IAEA) and the International Commission on Radiological Protection (ICRP), constitute the instruments and regulations that must be implemented comprehensively and systematically in order to strengthen quality control processes in radiology and ensure the comprehensive protection of workers and patients.Item La inteligencia artificial en el diagnóstico por tomografía de enfermedades pulmonares crónicas: Un estudio documental en latinoamérica, 2020 a 2025(2025-11-12) Buitrago Tang, Yadoel Yomar; Castro Cubilla, Nobeliz Alicia; Johnson Vaceannie, Shadei Sharine; López Gómez, Carolina Yissel; Guerra Alvarado, Alexis Abdiel (Director del Trabajo); Carrillo, Margot (Asesor metodológico)La presente investigación aborda la problemática de los padecimientos respiratorios crónicos, como principales causas de morbilidad y mortalidad en Latinoamérica. En esta perspectiva, la investigación ofreció la oportunidad de examinar tecnologías que ayudan a la identificación temprana de las enfermedades pulmonares. El diagnóstico temprano y preciso es un factor clave para mejorar los resultados clínicos y reducir la progresión de estas enfermedades. Tradicionalmente, dicho diagnóstico se realiza mediante métodos como la espirometría, radiografías de tórax y tomografías computarizadas (TC), los cuales requieren de la interpretación experta de profesionales médicos. Asimismo, la inteligencia artificial (IA) en el terreno de la medicina, está presente con la diagnosis sobre prevención de enfermedades, tratamientos e investigaciones médicas. El estudio presentó como objetivo analizar los cambios por la aplicación de la inteligencia artificial en los protocolos tomográficos para el diagnóstico de enfermedades pulmonares crónicas en Latinoamérica entre 2020 y 2025. Además, como objetivos específicos se propusieron describir los cambios y detallar los beneficios con el uso de la inteligencia artificial en los protocolos tomográficos en el diagnóstico de enfermedades pulmonares crónicas. La metodología aplicada fue un estudio de tipo documental, respaldada por información cualitativa de diversos estudios latinoamericanos de literatura científica, que han abordado el tema de la utilización de la IA en el pronóstico de padecimientos pulmonares crónicos, mediante el uso de la tomografía. El alcance de la investigación fue de tipo descriptivo y diseño no experimental. Abstract This research addresses the issue of chronic respiratory diseases as the leading causes of morbidity and mortality in Latin America. From this perspective, the research offered the opportunity to examine technologies that aid in the early detection of lung diseases. Early and accurate diagnosis is a key factor in improving clinical outcomes and slowing the progression of these diseases. Traditionally, this diagnosis is made using methods such as spirometry, chest X-rays, and computed tomography (CT) scans, which require expert interpretation by medical professionals. Likewise, artificial intelligence (AI) in the field of medicine is present in the diagnosis of disease prevention, treatments, and medical research. The study aims to analyze the changes resulting from the application of artificial intelligence in tomographic protocols for the diagnosis of chronic lung diseases in Latin America between 2020 and 2025. Additionally, the specific objectives were to describe the changes and detail the benefits of using artificial intelligence in tomographic protocols for the diagnosis of chronic lung diseases. The methodology applied was a documentary study, supported by qualitative information from various Latin American studies of scientific literature, which have addressed the issue of the use of AI in the prognosis of chronic pulmonary diseases, through the use of tomography. The scope of the research was descriptive and the design was non experimentalItem Hallazgos identificados mediante la escala BI-RADS en mamografía de pacientes que acudieron a The Panama Clinic en el 2024(2026-04-10) Cárdenas Armuelles, Luis Alejandro; Ríos Arcia, Miguel Ángel; Muñoz Beckles, Raúl Rufino; Isaza, Baltazar (Director del trabajo); Carrillo, Margot (Asesor metodológico)El proyecto denominado Hallazgos identificados mediante la escala BI-RADS en mamografía de pacientes que acudieron a The Panama Clinic en el 2024, tiene como fin realizar una evaluación veraz de los hhallazgos identificados mediante la escala BI-RADS en mamografía de pacientes que acudieron a The Panama Clinic en el 2024. Este estudio tiene como objetivo principal evaluar los hallazgos patológicos identificados mediante la escala BI-RADS en mamografías realizadas a pacientes femeninas que acudieron a The Panama Clinic en el año 2024. Periodo 2024. De igual manera tipo de investigación aplicado establece una investigación no experimental, de tipo observacional retrospectivo. Finalmente, para obtener los datos necesarios para el análisis de estos se aplicó el análissi documental. Abstract The project entitled "Findings Identified Using the BI-RADS Scale in Mammograms of Patients Attending The Panama Clinic in 2024" aims to conduct an accurate evaluation of the findings identified using the BI-RADS scale in mammograms of patients who attended The Panama Clinic in 2024. This study's main objective is to evaluate the pathological findings identified using the BI-RADS scale in mammograms performed on female patients who attended The Panama Clinic in 2024. The research design is non-experimental and observational, with a retrospective approach. Documentary analysis was used to obtain the necessary data for the analysis.Item Guía imagenológica de proyecciones radiográficas de lesiones de la cintura pélvica en ortopedia: Un estudio documental.(2025) Amaya, Claribel; Caballero, Javid; Quintero, Yanirys; Rodríguez, Rodney; Vargas, Emilys; Concepción, George y Barría, César (Directores del trabajo); Carrillo, Margot (Asesor metodológico)La presente investigación se centra en el desafío que representa el diagnóstico radiológico de las lesiones traumáticas de la pelvis en el ámbito ortopédico, particularmente en instituciones hospitalarias donde la radiografía convencional constituye el primer recurso diagnóstico. Si bien estas imágenes son accesibles y de bajo costo, las proyecciones básicas no siempre permiten identificar con precisión fracturas complejas del anillo pélvico, el acetábulo o las articulaciones sacroilíacas. Esta limitación puede derivar en retrasos diagnósticos, tratamientos inadecuados y un incremento en el riesgo de complicaciones clínicas. El objetivo principal del estudio fue la elaboración de una guía de proyecciones radiográficas especiales que evidencie su utilidad en la evaluación de lesiones pélvicas, con el propósito de fortalecer tanto la práctica profesional como la formación académica de futuros especialistas en radiología. Para ello, se llevó a cabo una revisión exhaustiva de la literatura científica, se analizó la eficacia de dichas proyecciones y se establecieron lineamientos técnicos precisos para su correcta aplicación. La metodología adoptada fue de carácter cualitativo, con un enfoque documental y descriptivo. Se recurrió a fuentes secundarias, entre ellas artículos científicos, manuales técnicos, protocolos hospitalarios y normativas nacionales e internacionales vinculadas a la radiología musculoesquelética. La información recopilada se organizó en una matriz bibliográfica que permitió comparar criterios técnicos, indicaciones clínicas y ventajas diagnósticas de las distintas proyecciones. Los hallazgos más relevantes demostraron que el uso sistemático de proyecciones especiales como las vistas de inlet, outlet y Lauenstein incrementa de manera significativa la precisión diagnóstica frente al empleo exclusivo de radiografías estándar. Asimismo, se concluyó que la creación de una guía técnica constituye una herramienta valiosa para estandarizar procedimientos, reducir errores diagnósticos y optimizar la calidad de la atención ortopédica, especialmente en hospitales con recursos limitados. Absract The present research focuses on the challenge posed by the radiological diagnosis of traumatic pelvic injuries within the field of orthopedics, particularly in hospital settings where conventional radiography constitutes the primary diagnostic resource. Although these images are accessible and low-cost, basic projections do not always allow for precise identification of complex fractures of the pelvic ring, the acetabulum, or the sacroiliac joints. This limitation may lead to diagnostic delays, inadequate treatments, and an increased risk of clinical complications. The main objective of the study was the development of a guide for special radiographic projections that demonstrates their usefulness in the evaluation of pelvic injuries, with the purpose of strengthening both professional practice and the academic training of future radiology specialists. To achieve this, an exhaustive review of the scientific literature was conducted, the effectiveness of these projections was analyzed, and precise technical guidelines were established for their correct application. The methodology adopted was qualitative, with a documentary and descriptive approach. Secondary sources were consulted, including scientific articles, technical manuals, hospital protocols, and national and international regulations related to musculoskeletal radiology. The information gathered was organized into a bibliographic matrix that enabled the comparison of technical criteria, clinical indications, and diagnostic advantages of the different projections. The most relevant findings demonstrated that the systematic use of special projections— such as Judet, inlet, outlet, and Lauenstein views—significantly increases diagnostic accuracy compared to the exclusive use of standard radiographs. Furthermore, it was concluded that the creation of a technical guide constitutes a valuable tool for standardizing procedures, reducing diagnostic errors, and optimizing the quality of orthopedic care, particularly in hospitals with limited resources.Item Revisión sistemática de técnicas para la optimización de dosis en Tomografía Computarizada pulmonar en pacientes mayores de 50 años(2025-09-02) Alarcón Castillo, Hillary Susseth; Feliz Mudarra, Lía Monserrat; Parra Benítez, Jonathan Miguel; Bustamante, Jacinto (Director del trabajo); Carrillo, Margot (Asesor metodológico)El presente proyecto de tesis se enfoca en realizar una revisión sistemática de las técnicas más recientes y efectivas para la optimización de la dosis en tomografía computarizada (TC) pulmonar, con un enfoque específico en pacientes mayores de 50 años. La tomografía computarizada es una herramienta diagnóstica esencial en la detección y seguimiento de patologías pulmonares, pero su uso implica la exposición a radiación ionizante, lo cual representa un riesgo especialmente relevante para poblaciones vulnerables como los adultos mayores, quienes además pueden requerir controles frecuentes debido a enfermedades respiratorias crónicas. Por tanto, la reducción de la dosis sin comprometer la calidad diagnóstica se convierte en una prioridad clínica y técnica. El proyecto aborda las diferentes técnicas de reducción de dosis estudiadas y reportadas en la literatura científica entre los años 2020 y 2025, tales como la reconstrucción iterativa (IR), la reconstrucción iterativa profunda mediante aprendizaje profundo (DLIR), el control automático de exposición (AEC), la modulación del kilovoltaje (kVp) y la exploración con TCde ultrabaja dosis (ULDCT). Además, se analizan sus impactos específicos en parámetros técnicos de calidad de imagen, incluyendo resolución espacial, contraste y presencia de artefactos, comparando los nuevos métodos con los protocolos convencionales. El estudio también evalúa los beneficios clínicos directos para pacientes mayores de 50 años, como la reducción del riesgo de efectos adversos asociados a la radiación y la posibilidad de realizar tamizajes repetidos o seguimientos prolongados con menor daño. Metodológicamente, el proyecto emplea un diseño de revisión sistemática documental, utilizando una matriz bibliográfica que permite organizar, comparar y sintetizar la información de diversas fuentes científicas relevantes y recientes. Se establecen criterios estrictos de inclusión y exclusión para filtrar estudios que aborden la optimización de dosis en TC pulmonar en la población objetivo, garantizando la relevancia y validez de los datos obtenidos. La revisión incluye estudios clínicos, técnicos y epidemiológicos para ofrecer un panorama integral sobre la eficacia y limitaciones de cada técnica. Dentro de los resultados esperados destaca la determinación de cuáles técnicas optimizan efectivamente la reducción de la dosis sin disminuir la calidad diagnóstica, así como recomendaciones concretas para su aplicación en la práctica clínica, enfocadas en la atención de pacientes mayores con patologías pulmonares crónicas. Se busca, asimismo, contribuir con evidencia que soporte la implementación de protocolos de TC de baja y ultrabaja dosis, fomentando un equilibrio entre diagnóstico oportuno y seguridad radiológica. Este proyecto contempla además la identificación de áreas con limitaciones actuales o necesidades de investigación futura, promoviendo la mejora continua en la tecnología y protocolos diagnósticos. Finalmente, se proyecta que los hallazgos de esta revisión sistemática apoyen la toma de decisiones clínicas y administrativas en instituciones de salud, incentivando la adopción de tecnologías avanzadas para la optimización de dosis y promoviendo políticas que prioricen la protección radiológica del paciente, especialmente en grupos de riesgo. Además, la tesis incluye una propuesta de intervención basada en la evidencia recopilada, dirigida a mejorar las prácticas diagnósticas en radiología pulmonar, con un enfoque en la calidad, seguridad y eficacia del proceso. Abstract The present thesis project focuses on conducting a systematic review of the most recent and effective techniques for dose optimization in pulmonary computed tomography (CT), with a specific emphasis on patients over 50 years of age. Computed tomography is an essential diagnostic tool in the detection and monitoring of pulmonary pathologies; however, its use involves exposure to ionizing radiation, which poses a particularly relevant risk for vulnerable populations such as older adults, who may also require frequent follow-ups due to chronic respiratory diseases. Therefore, reducing radiation dose without compromising diagnostic quality becomes both a clinical and technical priority. The project addresses the different dose reduction techniques studied and reported in the scientific literature between 2020 and 2025, such as iterative reconstruction (IR), deep learning–based iterative reconstruction (DLIR), automatic exposure control (AEC), kilovoltage modulation (kVp), and ultra-low-dose CT (ULDCT). Furthermore, their specific impacts on technical image quality parameters are analyzed, including spatial resolution, contrast, and the presence of artifacts, comparing these new methods with conventional protocols. The study also evaluates the direct clinical benefits for patients over 50 years of age, such as reducing the risk of radiation-associated adverse effects and enabling repeated screenings or long-term follow-ups with less harm. Methodologically, the project employs a systematic documentary review design, using a bibliographic matrix to organize, compare, and synthesize information from diverse, relevant, and recent scientific sources. Strict inclusion and exclusion criteria are established to filter studies addressing dose optimization in pulmonary CT for the target population, ensuring the relevance and validity of the data obtained. The review includes clinical, technical, and epidemiological studies to provide a comprehensive overview of the effectiveness and limitations of each technique. Among the expected outcomes, the project aims to identify which techniques effectively optimize dose reduction without decreasing diagnostic quality, as well as provide concrete recommendations for their implementation in clinical practice, focusing on the care of older patients with chronic pulmonary conditions. It also seeks to contribute evidence supporting the adoption of low- and ultra-low-dose CT protocols, fostering a balance between timely diagnosis and radiological safety. In addition, the project contemplates the identification of current limitations or areas requiring further research, thereby promoting continuous improvement in diagnostic technologies and protocols. Finally, it is projected that the findings of this systematic review will support clinical and administrative decision-making in healthcare institutions, encouraging the adoption of advanced technologies for dose optimization and promoting policies that prioritize patient radiation protection, particularly in high-risk groups. Moreover, the thesis includes an evidence-based intervention proposal aimed at improving diagnostic practices in pulmonary radiology, with a focus on quality, safety, and process efficiency.Item Validación de resonancia magnética en detección temprana de alzheimer.(2026-03-12) Herrera Solís, Alaniss Michelle; López Molinar, Estefanía Joan; Eysseric Navarro, Leonardo Javier; Ponce Rodríguez, Jhoselyn Julissa; Rojas De Gracia, Madelyn Del Carmen; Jaén, Enil (Director del trabajo); Carrillo, Margot (Asesor metodológico)Introducción: La enfermedad de Alzheimer impone un desafío emocional y social profundo en Panamá, donde el envejecimiento poblacional acelera su incidencia. Como radiólogo, se valora cómo la resonancia magnética (RM) puede humanizar el diagnóstico temprano, revelando cambios cerebrales sutiles antes de que el deterioro sea irreversible, y así ofrecer esperanza a pacientes y familias en contextos con recursos limitados. Objetivo: Estudiar el proceso de validación de la RM para la detección temprana de Alzheimer en la Clínica Open Side, julio-septiembre 2025, identificando su estado actual, factores influyentes, implicaciones clínicas y precisión frente a métodos tradicionales. Método: Estudio cuantitativo descriptivo, con encuesta dicotómica y politómica aplicada a 13 profesionales en radiología (muestreo por conveniencia) y guía de observación en 10 pacientes. Se empleó Alfa de Cronbach (0.90) para validez, analizando datos con estadísticas descriptivas. Resultados: El 70% de casos mostró atrofia hipocampal compatible con Alzheimer temprano; sensibilidad de RM >85%, superando métodos como MMSE. Factores clave incluyen experiencia radiológica y coordinación clínica, con correlación entre imágenes y riesgo clínico en 50% de concordancias. Conclusiones/Recomendaciones: La RM valida su rol predictivo, pero requiere protocolos estandarizados. Se recomienda capacitaciones continuas, integración multidisciplinaria y estudios longitudinales para optimizar su aplicación, fomentando una medicina preventiva inclusiva. Abstract Introduction: Alzheimer's disease poses a profound emotional and social challenge in Panama, where population aging is accelerating its incidence. As a radiologist, I reflect on how magnetic resonance imaging (MRI) can humanize early diagnosis, revealing subtle brain changes before deterioration becomes irreversible, and thus offer hope to patients and families in resource-limited settings. Objective: To study the validation process of MRI for the early detection of Alzheimer's disease at the Open Side Clinic, July-September 2025, identifying its current status, influencing factors, clinical implications, and accuracy compared to traditional methods. Method: A descriptive quantitative study was conducted, using dichotomous and polytomous surveys administered to 13 radiology professionals (convenience sampling) and an observation guide for 10 patients. Cronbach's alpha (0.90) was used for validity, and data were analyzed with descriptive statistics. Results: 70% of cases showed hippocampal atrophy consistent with early-stage Alzheimer's disease; MRI sensitivity was >85%, surpassing methods such as the MMSE. Key factors include radiological expertise and clinical coordination, with a 50% concordance rate between imaging and clinical risk. Conclusions/Recommendations: MRI validates its predictive role but requires standardized protocols. We recommend ongoing training, multidisciplinary integration, and longitudinal studies to optimize its application, fostering inclusive preventive medicine.Item Estrategias nutricionales orientadas a prevenir deficiencias de vitamina D y calcio en miembros de la Fundación SOS Albinos Panamá, 2025.(2025-10-10) Ortega Quintero, Esther María; Valdés Urriola, Susana del Carmen; Garrido López, Nayeliz Dairenth; Rangel, Daniel (Director del trabajo); Carrillo, Margot (Asesor metodológico)El albinismo es una condición genética caracterizada por la falta de melanina en la piel, ojos y cabello, lo que expone a quienes la padecen a riesgos de salud dérmica y ósea. En Panamá, especialmente en la comarca Guna Yala, hay una alta concentración de personas con albinismo que enfrentan dificultades para sintetizar vitamina D debido a su limitada exposición solar. Esta deficiencia, junto con la baja ingesta de calcio, incrementa el riesgo de enfermedades como osteomalacia, osteoporosis y cáncer de piel. Este estudio tiene como objetivo identificar las estrategias nutricionales implementadas por la Fundación SOS Albinos Panamá para prevenir estas deficiencias, y explorar las percepciones de los beneficiarios sobre la intervención nutricional. Se empleó un enfoque cualitativo con diseño fenomenológico, utilizando entrevistas en profundidad y grupos focales con personas con albinismo y especialistas de salud, para captar experiencias, barreras y beneficios percibidos. Los resultados evidencian que la intervención ha contribuido a una mejor salud general, una mayor conciencia sobre el cuidado dérmico y el valor de incorporar alimentos naturales ricos en vitamina D y calcio. También se identificaron desafíos como la adherencia a la alimentación recomendada y la necesidad de fortalecer la educación nutricional. La investigación reafirma la importancia de estrategias nutricionales adaptadas e integrales que incluyan suplementación, educación y seguimiento, como vía para mejorar la calidad de vida de las personas con albinismo en Panamá. Abstract Albinism is a genetic condition characterized by the lack of melanin in the skin, eyes, and hair, which increases the risk of dermatological and bone health issues. In Panama, especially in the Guna Yala region, there is a high concentration of people with albinism who struggle to synthesize vitamin D due to limited sun exposure. This deficiency, combined with low calcium intake, raises the risk of diseases such as osteomalacia, osteoporosis, and skin cancer. This study aims to identify the nutritional strategies implemented by the SOS Panamá Foundation to prevent these deficiencies and to explore the beneficiaries’ perceptions of the nutritional intervention. A qualitative approach with a phenomenological design was used, including in-depth interviews and focus groups with people with albinism and health specialists, to gather experiences, challenges, and perceived benefits. The results show that the intervention has contributed to improved overall health, greater awareness of skin care, and the importance of vitamin D and calcium supplementation. Challenges were also identified, such as treatment adherence and the need for greater nutritional education. The research confirms the importance of adapted and comprehensive nutritional strategies that include supplementation, education, and follow-up as a means to improve the quality of life for people with albinism in Panama.Item Efecto de alimentos ricos en yodo en la regeneración de la función tiroidea en mujeres sobrevivientes de cáncer de tiroides.(2025-10) Pinzón Gutiérrez, Elisa Eugenia; Sirias, Johanna (Directora del trabajo); Carrillo, Margot (Asesor metodológico)El yodo es un mineral esencial presente en muchos alimentos. Consumido en cantidades adecuadas, es un componente vital que el cuerpo utiliza para producir hormonas tiroideas, las cuales son indispensables para regular el metabolismo y mantener el bienestar general aportando beneficios al equilibrio a todos los procesos del cuerpo humano. Tal como se ha publicado en diversos estudios y, según planteamientos de expertos en salud integral, el yodo es utilizado por el cuerpo para producir hormonas tiroideas, las cuales se encargan de regular el metabolismo. Se pueden resaltar diversas funciones en las que intervienen dichas hormonas y que es prudente conocer: • Crecimiento y Desarrollo: Son cruciales para el desarrollo normal del cerebro y el sistema nervioso, especialmente durante la gestación y la infancia. También son necesarias para el crecimiento lineal (huesos). • Función Cardiovascular: Regulan la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción del corazón. • Temperatura Corporal: Contribuyen a mantener la homeostasis térmica (la capacidad del cuerpo de mantener una temperatura estable). • Salud Mental: Influyen en el estado de ánimo, la concentración y la memoria. El presente estudio se fundamenta en una revisión bibliográfica, para encontrar hallazgos sobre el impacto que tiene el consumo de alimentos ricos en yodo, en la regeneración de la función tiroidea en mujeres sobrevivientes de cáncer de tiroides, para ofrecer un pantallazo actualizado sobre alternativas en el mejoramiento de la calidad de vida de este sector de la población panameña. En consultas bibliográficas efectuadas, se pudo recopilar información que, en Panamá, los índices de cáncer en mujeres han crecido exponencialmente, por diversos motivos o factores influyentes, entre ellos las campañas de concientización de acudir a chequeos médicos periódicos, sedentarismo, alimentación, problemas genéticos, etc. Se pudo percibir, que en lo que respecta a la alimentación saludable, el consumo de alimentos ricos en yodo es uno de los principales mecanismos empleados por ella en esa etapa postcáncer. En este trabajo de grado se ha recurrido a la revisión bibliográfica, para abordar este tema y entender más a fondo sobre cuáles son los avances, desafíos y beneficios que aportan estos alimentos en la regeneración de la función tiroidea. Abstract Iodine is a mineral present in many foods, which is why it is considered one of the components that, when consumed correctly or in sufficient quantities, can provide benefits to the well-being of the human body. As has been published in various studies and according to the approaches of holistic health experts, iodine is used by the body to produce thyroid hormones, these hormones being responsible for regulating metabolism, among other functions. The present study is based on a bibliographic review to find findings on the impact that the consumption of foods rich in iodine has on the regeneration of post-cancer thyroid function in women, to offer an updated snapshot of alternatives to improve the quality of life of this sector of the Panamanian population. In bibliographic consultations carried out, information was collected that in Panama the rates of cancer in women have grown exponentially, for various reasons or influential factors, including awareness campaigns about attending regular medical check-ups, sedentary lifestyle, diet, genetic problems, etc. It was possible to perceive that with regard to healthy eating, the consumption of foods rich in iodine is one of the main mechanisms used by them in this post-cancer stage. In this degree work, a bibliographic review has been used to address this topic and understand more in depth what are the advances, challenges and benefits that these foods provide in the regeneration of thyroid function.Item Optimización de medidas de protección radiológica para personal del salón de operaciones en hospitales de tercer nivel(2025-09-17) Ramos Rodríguez, Janeliz Arianny; Rangel Sánchez, Saray Raquel; Mootoo Rodríguez, Olga Emperatriz; Quintana Núñez, Melany Cristina; Pérez, Roberto (Director del trabajo); Carrillo, Margot (Asesor metodológico)Introducción. En los quirófanos de tercer nivel, el arco en C sostiene decisiones críticas en tiempo real; sin embargo, lo clínico solo es sostenible cuando la protección radiológica se convierte en práctica cotidiana y no en un anexo normativo. Esta revisión documental sitúa el problema en la intersección entre técnica, cultura de seguridad y marco legal panameño. Objetivo. Analizar la optimización de medidas de protección radiológica para personal del salón de operaciones en hospitales de tercer nivel; y examinar sus consecuencias para el personal y los pacientes. Método. Estudio documental con matriz bibliográfica y criterios explícitos de selección; síntesis temática y triangulación de evidencia (auditorías de cumplimiento, encuestas, dosimetría, normativa nacional e internacional). Se privilegió literatura reciente y contexto hospitalario panameño. Resultados. Se describen patrones consistentes: uso generalizado de delantal plomado y baja portación de dosímetro, protector tiroideo y gafas; variabilidad por rol; y brechas formativas que afectan colimación, distancia y tiempos de fluoroscopia. La evidencia muestra mejoras con presets de baja dosis, comunicación estandarizada en sala, biombos bien ubicados y retroalimentación dosimétrica inmediata. Conclusiones/Recomendaciones. El cumplimiento es parcial y heterogéneo; la seguridad depende de microdecisiones técnicas sostenidas por una cultura institucional aprendiente. Se recomienda institucionalizar formación periódica, dosimetría personal y en tiempo real, verificación del EPP con trazabilidad, control de calidad del equipo y protocolos de comunicación que reduzcan disparos innecesarios. Abstract Introduction. In tertiary operating rooms, the C-arm supports critical decisions in real time; however, clinical practice is only sustainable when radiation protection becomes a daily practice and not a regulatory addendum. This documentary review situates the problem at the intersection of technique, safety culture, and the Panamanian legal framework. Objective. To analyze compliance with radiation protection measures for the use of the C-arm in tertiary operating rooms; identify the causes of noncompliance; and examine its consequences for staff and patients. Method. Documentary study with a bibliographic matrix and explicit selection criteria; thematic synthesis and evidence triangulation (compliance audits, surveys, dosimetry, national and international regulations). Recent literature and the Panamanian hospital context were prioritized. Results. Consistent patterns are described: widespread use of a lead apron and low use of dosimeters, thyroid shields, and goggles; variability by role; and training gaps that affect collimation, distance, and fluoroscopy times. Evidence shows improvements with low-dose presets, standardized in-room communication, well-positioned screens, and immediate dosimetric feedback. Conclusions/Recommendations. Compliance is partial and heterogeneous; safety depends on technical microdecisions supported by a learning institutional culture. It is recommended to institutionalize periodic training, personal and real-time dosimetry, PPE verification with traceability, equipment quality control, and communication protocols that reduce unnecessary shots.Item Utilidad diagnóstica del ultrasonido mamario en la caracterización de lesiones BI-RADS 3 y 4 detectadas previamente por la mamografía en pacientes de la Clínica Docati, Panamá, 2025.(2025-10-30) Castillo Rodríguez, Grace Eleany; Royo Romero, Einsteins Williams; Salazar Tejada, Alexandra Patricia; Bernal Rodríguez, Omar José; Muñoz Cobham, Fidel Jafet; Mitre Gil, Juan Daniel (Director del trabajo); Carrillo, Margot (Asesor metodológico)Introducción: El cáncer de mama es una prioridad de salud pública en Panamá, donde la mamografía es el estándar para su detección. Sin embargo, las lesiones BI-RADS 3 y 4 generan incertidumbre diagnóstica debido a limitaciones en mamas densas o hallazgos ambiguos. Como licenciado en radiología, esta investigación surge de mi compromiso por mejorar la precisión diagnóstica en la Clínica Docati, evaluando el ultrasonido mamario como herramienta complementaria. Objetivo: Determinar la utilidad diagnóstica del ultrasonido mamario en la caracterización de lesiones BI-RADS 3 y 4 detectadas por mamografía, analizando la situación actual, factores motivadores, implicaciones clínicas y cambios de categoría diagnóstica. Método: Estudio cuantitativo descriptivo transversal realizado en 2025. Muestra por conveniencia: 3 radiólogos encuestados y 15 pacientes observadas. Instrumentos: cuestionario validado (Alpha de Cronbach 0.98) y guía de observación. Datos procesados con estadística descriptiva en Microsoft Excel. Resultados: El 100% de radiólogos señaló limitaciones en mamografía sola, especialmente en tejido denso (67%). El ultrasonido cambió categorías en 42% de casos (25% a benigno, 17% a mayor riesgo), con 93% de concordancia diagnóstica. No se reportaron antecedentes oncológicos, destacando la densidad mamaria como factor clave. Conclusiones/Recomendaciones: El ultrasonido mejora la precisión, reduce biopsias innecesarias y optimiza decisiones clínicas. Recomiendo protocolos integrados, capacitación continua, guías institucionales personalizadas, monitoreo de cambios categóricos e inclusión del ultrasonido en programas de detección temprana para fortalecer la práctica radiológica en Panamá. Abstract Introduction: Breast cancer is a public health priority in Panama, where mammography is the gold standard for its detection. However, BI-RADS 3 and 4 lesions generate diagnostic uncertainty due to limitations in dense breasts or ambiguous findings. As a radiology graduate, this research arises from my commitment to improve diagnostic accuracy at Docati Clinic, evaluating breast ultrasound as a complementary tool. Objective: To determine the diagnostic utility of breast ultrasound in the characterization of BI-RADS 3 and 4 lesions detected by mammography, analyzing the current situation, motivating factors, clinical implications, and changes in diagnostic category. Method: A cross-sectional, descriptive quantitative study conducted in 2025. Convenience sample: 3 surveyed radiologists and 15 observed patients. Instruments: validated questionnaire (Cronbach's Alpha 0.98) and observation guide. Data processed with descriptive statistics in Microsoft Excel. Results: 100% of radiologists indicated limitations of mammography alone, especially in dense tissue (67%). Ultrasound changed categories in 42% of cases (25% to benign, 17% to higher risk), with 93% diagnostic concordance. No previous oncological history was reported, with breast density standing out as a key factor. Conclusions/Recommendations: Ultrasound improves accuracy, reduces unnecessary biopsies, and optimizes clinical decisions. I recommend integrated protocols, ongoing training, customized institutional guidelines, monitoring of categorical changes, and inclusion of ultrasound in early detection programs to strengthen radiology practice in Panama.